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三明市深化醫(yī)藥體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于 進(jìn)一步深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購改革的意見

點(diǎn)擊數(shù):1613092013-06-16 11:30:06 來源: 三明市

醫(yī)改組20139

三明市深化醫(yī)藥體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于

進(jìn)一步深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購改革的意見


各縣(市、區(qū))人民政府,,市直有關(guān)單位,,各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),,各藥品配送企業(yè):

由于現(xiàn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的很多藥品都存在價格虛高和回扣現(xiàn)象,且因?yàn)橛谢乜鄣睦鏇_動不僅導(dǎo)致藥品在數(shù)量上和價格上存在醫(yī)療資源大量的浪費(fèi),,同時增加了醫(yī)務(wù)人員因回扣問題被相關(guān)部門處理的風(fēng)險,,致使醫(yī)務(wù)人員安全感、職業(yè)榮譽(yù)感,、職業(yè)尊嚴(yán)等都受到了嚴(yán)重的損害,,也增加了財政(醫(yī)保基金),、患者不必要的負(fù)擔(dān),。為了規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購行為,解決藥價虛高和解決看病難,、看病貴問題,,進(jìn)一步減少浪費(fèi),降低醫(yī)療成本,、提高運(yùn)行效率,,從源頭上治理藥品回扣帶金賣藥等問題,,實(shí)現(xiàn)三回歸,,將醫(yī)生從藥品采購領(lǐng)域的商業(yè)賄賂中解放出來回歸到看病角色,使公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸到公益性,,藥品回歸到治病功能,,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,使白衣天使重新獲得受人尊重的社會地位和職業(yè)認(rèn)同,,同時提高醫(yī)?;鹗褂眯剩瑴p輕群眾負(fù)擔(dān),,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,,特制定如下改革意見:

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各級各有關(guān)單位務(wù)必高度重視,,充分認(rèn)識深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購改革工作,是進(jìn)一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一重要舉措,,對降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品直接成本,,改變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入不合理結(jié)構(gòu),使公立醫(yī)院公益性的回歸,,有著重大意義,。特別是市縣兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)加強(qiáng)對藥品采購改革工作的組織領(lǐng)導(dǎo),近期要集中精力,,有序有效進(jìn)行這項(xiàng)改革,;各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立藥品采購改革領(lǐng)導(dǎo)小組,,實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁單位和個人向院長打招呼,、施壓力,,干擾藥品采購,杜絕采購人情藥,。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部進(jìn)行藥品采購的改革,。

二,、嚴(yán)格執(zhí)行“一品兩規(guī)”,。所有藥品(包括基本藥物、非基本藥物)全部納入此次采購改革,,同一通用名藥品注射劑型,、口服劑型國產(chǎn)的各采購一個品規(guī);進(jìn)口原研,、進(jìn)口仿制,、進(jìn)口原料國內(nèi)分裝歸為進(jìn)口藥品,采購其中一個品規(guī),;特殊病種如高血壓,、糖尿病等患者所需的緩釋片或控釋片采購一個品規(guī)。

三,、嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,。按照藥品生產(chǎn)企業(yè)——配送企業(yè)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)模式,藥品從藥品生產(chǎn)企業(yè)到配送企業(yè)開一次發(fā)票,,配送企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)再開一次發(fā)票,,且貨票同行,杜絕假劣藥流入,。

四,、及時調(diào)整藥品報銷目錄。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(職工醫(yī)保,、新農(nóng)合)要適時調(diào)整藥品報銷目錄,,對同一通用名、同一劑型,、同一規(guī)格的藥品,,不得指定特定廠家,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果能采購低于本市采購?fù)黄芬?guī)價格10%以上的藥品,,允許自行采購,并按照同等報銷比例予以報銷,?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)只能采購基本藥物目錄當(dāng)中的相應(yīng)品種,。村衛(wèi)生所可以委托基層衛(wèi)生院代購,,也可以自己向價格更優(yōu)惠、服務(wù)更周到的藥品配送企業(yè)采購,。

五,、明確藥品采購目錄。本著為用而采,、去除灰色,、價格真實(shí)的采購原則,本次藥品采購目錄由全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報確定,,共1565品規(guī),,其中非基藥996個品規(guī),基藥569個品規(guī),,個別病種需要用藥超出本次藥品采購目錄的,,實(shí)行備案采購。

三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購目錄表(非基藥部分)六,、建立藥品價格調(diào)節(jié)機(jī)制,。藥品采購價格將隨市場行情變化不定期進(jìn)行調(diào)整;如果還有價格更合理的企業(yè),,將適時對供貨企業(yè)予以調(diào)整,;如果省上第九批中標(biāo)藥品比本市采購品種價格更低,則采用省上第九批中標(biāo)藥品,。

七,、做好宣傳發(fā)動。要從正面加強(qiáng)對藥品知識的宣傳普及工作,,讓老百姓正確認(rèn)識藥品的特殊性,,正確認(rèn)識藥價高并不代表質(zhì)量好、藥價低并不代表質(zhì)量差,,正確認(rèn)識治好病不一定要用大量的藥和貴的藥,,讓老百姓認(rèn)識到合理用藥、合理檢查,、合理治療,、因病施治、對癥用藥,、防范醫(yī)療風(fēng)險的重要性,。要正確理解和解讀政策,不能以偏概全,,從院長,、科室主任、醫(yī)務(wù)人員層層發(fā)動,,做好宣傳教育,,確保執(zhí)行政策不走樣,。

八、強(qiáng)化監(jiān)督檢查,。要對采購改革過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督檢查,,市監(jiān)察部門負(fù)責(zé)藥品采購改革工作的全過程監(jiān)督。參與我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購的藥品生產(chǎn)企業(yè),、藥品配送企業(yè)要按規(guī)定提供兩套申報材料,,其中一套報市監(jiān)察局備案。對采購過程中違法違規(guī)或故意不配送的企業(yè),,我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止向該生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)采購,,并在各級媒體通報公布;嚴(yán)禁衛(wèi)生系統(tǒng)人員,、食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)人員和所有醫(yī)務(wù)人員充當(dāng)醫(yī)藥代表,,對采購改革過程中違紀(jì)違規(guī)的公務(wù)人員,要嚴(yán)厲查處,。要對改革政策落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位特別是監(jiān)察,、效能,、財政、衛(wèi)生,、人力資源與社會保障等部門要抽調(diào)人員定期或不定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的品種,、價格、數(shù)量,、回款,、使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保藥品采購改革順利實(shí)施,。

下一步要盡快啟動耗材的采購改革工作,。

三明市深化醫(yī)藥體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組

2013615

(此件主動公開)


附件

三明市深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購改革方案

一、藥品采購范圍:基本藥物和非基本藥物,。

二,、報送程序:生產(chǎn)企業(yè)提供資料委托本市配送企業(yè)報送,由配送企業(yè)代表生產(chǎn)企業(yè)報價(需附藥品生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)資料,,資料一式兩份,,其中一份報市監(jiān)察局備案),西藥以最小單位報價,、中成藥以該品規(guī)藥品說明書的平均日使用量報價,,并乘算出最小包裝單價。生產(chǎn)企業(yè)提供材料必須加蓋企業(yè)公章,。

三,、一個生產(chǎn)企業(yè)所有的品種只能委托一家配送企業(yè)進(jìn)行報價和配送,。

四、藥品申報全部采用通用名,。

五,、藥品分國產(chǎn)和進(jìn)口兩類。

六,、遵循“為用而采,、去除灰色、價格真實(shí)”的采購原則,,按常用劑型,、常用規(guī)格采購臨床常用藥品。特殊劑型,、特殊規(guī)格嚴(yán)格控制,。

(一)同一通用名藥品注射劑型、口服劑型國產(chǎn)的各采購一個品規(guī),;進(jìn)口原研,、進(jìn)口仿制、進(jìn)口原料國內(nèi)分裝同歸為進(jìn)口藥品采購其中一個品規(guī),;特殊病種如高血壓,、糖尿病等患者所需的緩釋片或控釋片采購一個品規(guī)。

(二)外用藥常用劑型采購一個品規(guī),。

(三)兒童用藥所需的劑型(片劑,、顆粒劑、水劑)各采購一個品規(guī),。

七,、獨(dú)家企業(yè)生產(chǎn)的藥品采取議價。

八,、藥品價格不考慮外包裝差別,。

九、執(zhí)行“兩票制”(即藥品從藥品生產(chǎn)企業(yè)到配送企業(yè)開一次發(fā)票,,配送企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)再開一次發(fā)票),,且貨票同行,杜絕假劣藥流入,。

十,、配送費(fèi)用包含在價格中,非基藥配送費(fèi)用嚴(yán)格按報價8%執(zhí)行,,基藥,、大輸液配送費(fèi)用10%

十一、不得惡意報價,,每個配送企業(yè)要繳納50萬元人民幣作為配送保證金,,以確保價格真實(shí)、配送到位,。

十二,、如果省上第九批中標(biāo)藥品比本市采購品種價格更低,則采用省上第九批中標(biāo)藥品,。

十三,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如能采購低于本市采購價格10%以上的藥品,則醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)授權(quán)可以自行采購,。

十四,、同一劑型、同一規(guī)格的藥品(不論產(chǎn)家)只要價格等于或低于本市采購價,,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(職工醫(yī)保,、新農(nóng)合)按同等比例應(yīng)予以報銷。

十五,、藥品采購價格將隨市場行情變化不定期進(jìn)行調(diào)整,。

十六、所有采購的藥品不得有任何“回扣”,、“帶金促銷”,、

配送企業(yè)故意配送不到位的,一旦查實(shí),,將對媒體通報公布生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止采購該生產(chǎn)企業(yè)所有藥品,,停止配送企業(yè)的配送資質(zhì),。

十七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在藥品到貨之日起60日內(nèi)回款,。

十八,、藥品采購工作實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。任何單位和個人不得對院長進(jìn)行施壓,、干擾藥品采購事宜,。

十九、藥劑科長要履行藥品采購把關(guān)職責(zé),,瀆(失)職將按有關(guān)規(guī)定處理,。

二十、本次全市藥品采購目錄一經(jīng)公,,則全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行該采購方案,。非公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價格不得高于本次采購價格,執(zhí)行零差率的村衛(wèi)生所的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購,如價格低于本次采購價的藥品,,村衛(wèi)生所可自行采購,。

二十一、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)藥品采購改革工作全過程的監(jiān)督,。

            市直有關(guān)單位:市發(fā)展改革委,、監(jiān)察局、財政局,、人力資源和社會保障局,、公務(wù)員局、

            衛(wèi)生局,、物價局,、食品藥品監(jiān)督管理局。

抄送:省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,,省政府李紅副省長,。

市人大常委會,市政協(xié),。

三明市深化醫(yī)藥體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2013615印發(fā)









藥品采購目錄表【點(diǎn)擊下載】

1,、 三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購目錄表(基藥部分)

2、三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購目錄表(非基藥部分)

3,、三明醫(yī)改文件 (此文件需要安裝PDF軟件打開)

廠商需要提交材料【 點(diǎn)擊下載】

1,、 三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購報價表1(基藥部分)

2、 三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))藥品采購報價表2(非基藥部分)

3,、委托配送書

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